Widerrufsformular

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Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus

und senden Sie es zurück.

1. An

Guenter Thurmann

-Falkenhof-

Leipziger Straße 67

14612 Falkensee

2. Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über den

Kauf der folgenden Waren / die Erbringung der folgenden Dienstleistung:

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(Name der Ware, ggf. Bestellnummer und Preis)

3. Bestellt am:

4. Erhalten am:

.............................

(Datum)

5. (Name, Anschrift des Verbrauchers)

.............................

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Datum

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Unterschrift Kunde